・ご利用時のお名前／

・ご利用時のお名前／ 初めて ３回以上 ５回以上 １０回以上 ２０回以上 数え切れない

・女の子の名前／ちゃん

・容姿やかわいさ／ とても良かった 良かった 普通 悪かった とても悪かった

・言葉遣いや態度／ とても良かった 良かった 普通 悪かった とても悪かった

・テクニック／ 最高 まあまあ 普通 あまり良くない 悪い

・女の子への満足度／ 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%

・その他、女の子の評価／

・その他、当店へのご意見、ご要望，欲しい娘等なんでもご記入ください。／